René-Théophile-Hyacinthe Laennec (Frans: [laɛnɛk], 17 februari 1781 – 13 augustus 1826) was een Franse arts. Hij vond de stethoscoop in 1816, terwijl het werken bij het Hôpital Necker en pionier in het gebruik ervan in de diagnose van verschillende borst omstandigheden.
Hij werd docent aan het Collège de France in 1822 en professor in de geneeskunde in 1823. Zijn laatste benoemingen waren die van hoofd van de Medical Clinic in het Hôpital de la Charité en professor aan het Collège de France. Hij stierf aan tuberculose in 1826 op 45-jarige leeftijd.
Inhoud
- 1 Het vroege leven en persoonlijkheid
- 2 Uitvinding van de stethoscoop
- 3 Andere medische bijdragen
- 4 religieuze opvattingen
- 5 Legacy
- 6 bezienswaardigheden Laennec in Parijs
- 7 Verwijzingen
- 8 Verder lezen
Het vroege leven en persoonlijkheid
Laennec werd geboren in Quimper ( Bretagne ). Zijn moeder stierf aan tuberculose toen hij vijf jaar oud was, en hij ging om te leven met zijn oudoom de Abbé Laennec (priester). [ Nodig citaat ] Op de leeftijd van twaalf, ging hij naar Nantes, waar zijn oom, Guillaime- François Laennec, werkte in de faculteit geneeskunde aan de universiteit. Laennec was een begaafde student. Hij leerde Engels en Duits en begon zijn medische studies onder leiding van zijn oom. [ Nodig citaat ]
Zijn vader (een advocaat) later ontmoedigd hem uit voortgezette als arts en René hadden toen een periode waar hij lange wandelingen in het land, danste, studeerde Griekse en schreef poëzie. Echter, in 1799 keerde hij terug om te studeren. Studeerde Laennec geneeskunde in Parijs onder verschillende bekende artsen, met inbegrip van Dupuytren en Jean-Nicolas Corvisart-Desmarets. Er werd hij getraind om geluid te gebruiken als een diagnostisch hulpmiddel. Corvisart gepleit voor de herintroductie van percussie tijdens de Franse Revolutie. [ Nodig citaat ]
Uitvinding van de stethoscoop
René Laennec schreef de klassieke verhandeling De l’Auscultatie bemiddelen, gepubliceerd in augustus 1819. Het voorwoord luidt als volgt:
In 1816 werd ik geraadpleegd door een jonge vrouw werkten er onder algemene symptomen van zieke hart, en in wiens geval percussie en de toepassing van de hand waren van weinig resultaat als gevolg van de grote mate van vetheid. De andere methode zojuist genoemde [directe auscultatie] wordt niet-ontvankelijk verklaard door de leeftijd en het geslacht van de patiënt gemaakt, gebeurde ik om een eenvoudige en bekende feit in akoestiek herinneren,… de grote duidelijkheid waarmee horen we de kras van een speld aan één einde van een stuk hout op toepassing van onze oor naar het andere. Onmiddellijk bij dit voorstel, rolde ik een katern van papier in een soort cilinder en toegepaste ene uiteinde van het naar de regio van het hart en de andere naar mijn oor, en was niet een beetje verbaasd en blij om te zien dat ik kon daardoor zien de werking van het hart op een manier die veel duidelijker en duidelijker dan ik ooit kunnen doen door de onmiddellijke toepassing van mijn oor was geweest.
Laennec had ontdekt dat de nieuwe stethoscoop was beter dan de normaal gebruikte methode van plaatsen van het oor over de borst, vooral wanneer de patiënt met overgewicht. Een stethoscoop vermeden ook de verlegenheid van het plaatsen van het oor tegen de borst van een vrouw. [ Nodig citaat ]
De eerste tekening van een stethoscoop, 1819
Een moderne stethoscoop
Laennec wordt gezegd te hebben gezien schoolkinderen spelen met lange, holle stokken in de dagen voorafgaand aan zijn innovatie. De kinderen hielden hun oor aan het ene uiteinde van de stick, terwijl de andere kant werd bekrast met een pin, de stick verzonden en versterkt de scratch. Zijn vaardigheid als een fluitist kan ook hem hebben geïnspireerd. Hij bouwde zijn eerste instrument als een 25 cm bij 2,5 cm holle houten cilinder, die hij later verfijnd tot drie afneembare delen omvatten.
Zijn klinisch werk stond hem toe om de borst patiënten volgen van bed naar de autopsie tafel. Hij was daardoor in staat om geluiden gevangen genomen door zijn nieuwe instrumenten met een specifieke pathologische veranderingen in de borst te correleren, in feite baanbrekende een nieuwe non-invasieve diagnostische tool. Laennec was de eerste in te delen en bespreken de voorwaarden rales, rhonchi, crepitance en egophony -. Termen die artsen nu gebruiken op een dagelijkse basis tijdens fysieke examens en diagnoses In februari 1818, presenteerde hij zijn bevindingen in een toespraak op de Academie de Medecin, later zijn bevindingen publiceren in 1819. [ nodig citaat ]
Laennec bedacht de term bemiddelen auscultatie (indirecte luisteren), in tegenstelling tot de populaire praktijk op het moment van direct plaatsen van het oor op de borst ( onmiddellijke auscultatie ). Hij noemde zijn instrument de stethoscoop, uit stethos (borst), en Skopos (examen).
Een van de oorspronkelijke stethoscopen behoren tot Rene Theophile Laennec van hout en koper
Niet alle artsen gemakkelijk omarmd het nieuwe stethoscoop. Hoewel de New England Journal of Medicine meldde de uitvinding van de stethoscoop twee jaar later in 1821, zo laat als 1885, een professor in de geneeskunde verklaarde: “Wie oren heeft om te horen, laat hem gebruik maken van zijn oren en niet een stethoscoop.” Zelfs de oprichter van de American Heart Association, LA Connor (1866-1950) droeg een zijden zakdoek met hem op de wand van de borst voor oor auscultatie te plaatsen.
Laennec vaak verwezen naar de stethoscoop als “de cilinder”, en toen hij de dood naderde slechts een paar jaar later, liet hij zijn eigen stethoscoop om zijn neef, verwijzend naar het als “de grootste erfenis van mijn leven.”
De moderne binaurale stethoscoop met twee oorstukjes werd in 1851 uitgevonden door Arthur leared. George Cammann perfectioneerde het ontwerp van het instrument voor de commerciële productie in 1852, die al sinds de norm is geworden.
Andere medische bijdragen
Laennec auscultates een patiënt voor zijn studenten
Hij ontwikkelde het begrip van peritonitis en cirrose. Hoewel de ziekte van cirrose bekend was, gaf Laennec cirrose zijn naam, met het Griekse woord (kirrhos, tawny) die de genoemde tawny, gele nodules kenmerkend voor de ziekte.
Hij de term melanoom en beschreven metastasen van melanoom naar de longen. In 1804, terwijl nog een medisch student, was hij de eerste persoon die de les te lezen op melanoom. Deze lezing werd vervolgens gepubliceerd in 1805. Laennec daadwerkelijk gebruikte de term ‘melanose,’ die hij afgeleid van het Griekse (Mela, Melan) voor “zwart.” In de loop der jaren waren er bitter uitwisselingen tussen Laennec en Dupuytren, de laatste bezwaar dat er geen sprake van zijn werk op dit gebied en zijn rol in de ontdekking ervan.
Hij studeerde ook tuberculose. Toevallig, zijn neef, Mériadec Laennec, wordt gezegd tuberculose te hebben gediagnosticeerd in Laennec met behulp van Laennec’s stethoscoop.
Laennec bepleit objectieve wetenschappelijke observatie. Professor Benjamin
Ward Richardson vermeld in Disciples van Aesculaap dat “de ware student geneeskunde leest verhandeling Laennec op bemiddelen auscultatie en het gebruik van de stethoscoop eens in de twee jaar ten minste zolang hij in de praktijk. Het behoort met het originele werk van Vesalius, Harvey en Hippocrates. ”
Religieuze opvattingen
Laennec “was intens religieus en was een vroom katholiek zijn hele leven”. Hij werd opgemerkt als een zeer vriendelijke man en zijn liefdadigheid aan de armen werd spreekwoordelijk. Austin Flint, de 1884 president van de American Medical Association, zei dat ” Laennec’s leven biedt een treffend voorbeeld onder anderen weerleggen het vulgaire fout die het streven van de wetenschap is ongunstig voor religieus geloof. ”
In Sir John Forbes vertaling van een Franse biografie ‘, wordt gemeld:
Laennec was een man van de grootste eerlijkheid, gewoonlijk observant van zijn religieuze en sociale verplichtingen. Hij was een oprecht christen, en een goed katholiek, vast te houden aan zijn godsdienst en zijn kerk door goed gerucht en slechte rapport. “Zijn dood (zegt M. Bayle) was die van een christen. Ondersteund door de hoop op een beter leven, opgesteld door de constante praktijk van de deugd, zijn einde benadering met kalmte en berusting zag hij. Zijn religieuze principes, ingezogen met zijn vroegste. kennis, werden versterkt door de overtuiging van zijn rijpere reden waarom hij nam geen moeite om ze te verbergen wanneer ze nadelig zijn wereldse belangen waren, en hij maakte geen grootspraak van hen, wanneer hun bekentenis een titel te bevorderen en de vooruitgang zou kunnen geweest zijn. “
– Een verhandeling over de ziekten van de borst en op bemiddelen auscultatie (1835)
Legacy
René Laennec
- Laennec’s cirrose verwijst naar het uiterlijk van geregenereerde lever, bestaande uit kleine lobben gescheiden door een fijne, vezelig weefsel; Laennec’s trombus is een prenatale thrombus in het hart
- Laennec’s parels verwijzen naar sputum geproduceerd door astmapatiënten.
- Hamman’s geruis, ook wel bekend als Laënnec-Hamman symptoom, Laënnec-Müller-von Bergmann-Hamman symptoom of Hamman’s crunch is een krakend geluid hoorde rond de hartstreek ten gevolge van spontane mediastinale emfyseem.
- Aan de Université Claude Bernard Lyon 1 één van de vier medische scholen is vernoemd naar Laennec.
Oriëntatiepunten Laennec in Parijs
Op de buitenmuur van het ” Hôpital Necker – Enfants Malades”, waarbij Laennec schreef Mediate auscultatie, in de buurt van de ingang van het ziekenhuis in 149, Rue de Sèvres, is er een marmeren gedenksteen met een gegraveerd portret van Laennec en het opschrift: ” Dans cet hôpital Laennec découvrit l’auscultatie. 1781-1826 “. Enkele van de oudste gebouwen van het ziekenhuis kan worden gezien op de zelfde voorzijde van dit grote en moderne medische omgeving. [ Nodig citaat ]
-
De entree in de Rue de Sèvres
-
gedenksteen Laennec’s
-
Eén van de oude gebouwen van het ziekenhuis
-
René-Théophile-Hyacinthe Laennec (1781-1826) met een stethoscoop
-
De l’auscultatie bemiddelen…. Paris: J.-A. Brosson et J.-S. Chaude, 1819.
-
De l’auscultatie bemiddelen…. Tekeningen van de stethoscoop en de longen.
-
De l’auscultatie bemiddelen… De meeste van de platen in zijn boek illustreren de zieke longen net als deze vier beelden die in overeenstemming is met de longen aangetast door zijn tuberculose.
[
- ‘Laennec, RTH; Forbes, John, Sir, een verhandeling over de ziekten van de borst en op bemiddelen auscultatie (1835). New York: Samuel Wood & Sons; Philadelphia: Desilver, Thomas & Co. Zie “XXIV leven van de auteur.
Verder lezen
Wikimedia Commons heeft media met betrekking tot René-Théophile-Hyacinthe Laennec.
- Bon, H. (1925) Laennec (1781-1826). Dijon: Lumière
- Duffin, Jacalyn (1998) om te zien met een betere Eye: Het leven van RTH Laennec Princeton. Princeton University Press.
- Laennec, RTH (1819) De l’Auscultatie bemiddelen ou Traité du Diagnostic des Maladies des poumons et du Coeur. Paris: Brosson & Chaude (De volledige titel van dit boek, vaak aangeduid als de ‘Verhandeling’ is De l’Auscultatie bemiddelen ou Traité du Diagnostic des Maladies des poumons et du Coeur (On Mediate Auscultatie of Verhandeling over de diagnose van de ziekten van de longen
en het hart) - Tekst Laennec’s “De l’Auscultatie bemiddelen…” (1819) online en geanalyseerd op BibNum [klik op ‘à télécharger’ voor Engels versie].
- Rouxeaux, U. (1912) Laennec Paris: Baillière 1912, 1920